Informe de la Comisión 3D

Con motivo de la 76 Asamblea General de las Naciones Unidas, la Comisión de Determinantes, Datos y Toma de Decisión en Salud de la Fundación Rockefeller y Boston University acaba de publicar su primer informe. En su preparación trabajamos científicos, funcionarios de organismos internacionales y miembros del sector privado con el fin de crear un “lenguaje común” sobre determinantes de la salud. El informe va acompañado de un número especial en Journal of Urban Health que recoge el trabajo de un año de largas noches y madrugadas de algunos de nosotros, debates, a veces ásperos, pero sobre todo buenas conversaciones e intercambios.

La Comisión 3D, como se la conoce coloquialmente, propone cuatro tácticas para la toma de decisión basada en datos sobre determinantes de la salud. Primero, que todos los actores involucrados deben recolectar y compartir datos de manera sistemática, en tiempo real y en todos los determinantes posibles, como educación, vivienda y economía. Los gobiernos nacionales deben mantener sistemas transparentes de información sobre determinantes sociales de la salud y usarlos de manera explícita a la hora de tomar decisiones. Igualmente, todas las instituciones deben tener procesos de monitoreo que exijan la rendición de cuentas en decisiones basadas en datos sobre salud. Finalmente, las comunidades deben estar involucradas en la obtención e interpretación de datos, y esos datos deben serles entregados de regreso.

El informe destaca, entre otras cosas, la escasa consideración que hay de determinantes de la salud como los marcos legales, las actividades comerciales (de las industrias del tabaco y alcohol, por ejemplo), que tienen un componente político, y la degradación ambiental. En todos los casos, somos los mismos humanos quienes aportamos a afectar nuestra propia salud y la de otros, pero también quienes tenemos el poder de tomar decisiones diferentes.